新人作業療法士お助けサイト

臨床経験4年目の作業療法士が、精神科分野、身体障がい分野の経験を通して学んだことを作業療法士を目指している学生さん、作業療法士になったばかりの新人さん向けに臨床に使える情報などを配信

ADL訓練において動作獲得に必要なものとは?

 

f:id:OTRhelpsite:20191116005804p:plain

 

 

今回は、リハビリの中で患者様に ADL 技術を習得させるために 必要なことの一つをお伝えします

 

f:id:OTRhelpsite:20191114234823p:plain

 

これを知っておくことで

  • 日々の臨床でやっていることに自信が持てる

    患者様の ADL 動作獲得につながる可能性がある

f:id:OTRhelpsite:20191114234923p:plain

 



これを知らないと

  •  ADL 訓練の介入に迷う

    日々行っていることに根拠が持てないままかもしれない

f:id:OTRhelpsite:20191113012249p:plain

 

 ADL 動作獲得のコツ知りたい方はぜひ、この先を読み進めてみてください

 

f:id:OTRhelpsite:20191114235104p:plain

 

 

目的

 

 

 ADL訓練において動作獲得に必要なものとは?

 

それは

 

プロンプト・フェインディング法

 

使っていくです

f:id:OTRhelpsite:20191114235104p:plain

 

どういう意味?

手がかり刺激(プロンプト)を与え、行動を引き出す

     ↓

次にそのプロンプトを徐々に減らしていく

     ↓

手がかり刺激(プロンプト)に頼らない自発的行動の定着を図ることです

f:id:OTRhelpsite:20191116003316p:plain

 

 

 

手がかり刺激(プロンプト)には、何があるの?

 

以下の4つがあります

 

①身体的ガイド

対象者の体(腕、手など)を直接手を使って誘導する方法

 

f:id:OTRhelpsite:20191116002549p:plain

 

②モデリング

 

対象者に向けてセラピストが適切な行動をお手本としてやって見せること

 

f:id:OTRhelpsite:20191116003024p:plain

 

③視覚的プロンプト

 

ひらがなの書き取り練習の時にうすい 点線の上をなぞったりすること

 

f:id:OTRhelpsite:20191116003953p:plain

 

④聴覚的プロンプト言葉が思い出せない時に、最初の言葉を発音して促すこと

 

f:id:OTRhelpsite:20191116004208p:plain

 

動作の獲得ができた後にすることとは?

 

上記の、プロンプト・フェイディング法で、行動が獲得できたら

 

行動を自発的に行うようにする

 

ことが大切です

f:id:OTRhelpsite:20191116005511p:plain

 

 

 

行動を自発的に行うための工夫とは?

 

行動を自発的に行うために

 

時間遅延法

 

を使います

 

f:id:OTRhelpsite:20191116005119p:plain

 

 

時間遅延法とは?

 

適切な行動が出現するまで

5秒・10秒など指導をする側が働きかけないで待つこと。

 

f:id:OTRhelpsite:20191116004757p:plain

 

そして、自発的に行動が出現しなかった場合にのみ、上記で紹介したプロンプトを与えていきます

f:id:OTRhelpsite:20191116003316p:plain

 



まとめ

 

 ADL訓練において動作獲得に必要なものとして

 

プロンプト・フェインディング法

 

をお伝えしました

 

 ADL 指導において参考にしてみてはいかがでしょうか?



 

参考本

 リハビリテーション効果を最大限に引き出すコツ 第3版

リハビリテーション効果を最大限に引き出すコツ【第3版】-応用行動分析で運動療法とADL訓練は変わる !

リハビリテーション効果を最大限に引き出すコツ【第3版】-応用行動分析で運動療法とADL訓練は変わる !

 

 

 

 

※限定告知※

 

『自信を持って患者様を支援できる特集講座』について掲載しています!

f:id:OTRhelpsite:20191109094735p:plain

 

下記のリンクをクリックしてみてください!↓↓↓

 

 

https://peraichi.com/landing_pages/view/vtvyh

 

f:id:OTRhelpsite:20191105195934p:plain